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Síndrome de Mallory Weiss

Síndrome de Mallory Weiss
Síndrome de Mallory Weiss
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El síndrome de Mallory Weiss, o desgarro del mismo nombre, es un traumatismo en el esófago que consiste en laceraciones y desgarros no perforantes de la mucosa. Es común en la unión del esófago y el estómago (unión gastroesofágica), es decir, en elcardias; y puede estar acompañada de sangrado, debido a la ruptura de los vasos sanguíneos.

Es más común en hombres que en mujeres y puede ocurrir a cualquier edad. Representa el 5% de los epidodos de sangrado de la parte superior del tracto digestivo.

Algunas características son:

  • Cursa con dolor epigástrico y/o dolor de espalda.
  • La magnitud de la hemorragia depende del vaso roto y de su tipo.
  • La membrana mucosa adyacente al sangrado presenta edema (inflamación por acumulación de líquidos), y tiene apariencia hemorrágica.
  • La laceración suele producirse como una sola lágrima, aunque pueden producirse múltiples lágrimas paralelas al eje del estómago y en cualquier punto de la circunferencia del corazón.
  • La lesión de la capa muscular es poco frecuente. La lesión está a nivel de la mucosa y la submucosa.

El síndrome de Mallory-Weiss es una enfermedad en la que se producen laceraciones o desgarros en el esófago, en su unión con el estómago.

Síndrome de Mallory Weiss causas

  • Vómitos y náuseas, a menudo causados por hábitos alcohólicos y trastornos alimenticios
  • Hernia hiatal, que consiste en colocar una porción del estómago en el pecho a través de una abertura en el diafragma.
  • Abuso de ácido salicílico
  • Imágenes de epilepsia
  • Situaciones que pueden aumentar la presión abdominal, como una tos fuerte y repetida con el tiempo, o incluso un masaje cardíaco externo.

El síndrome de Mallory-Weiss generalmente es causado por ataques de vómitos o tos severa o prolongada.

Se ha demostrado que existen varios factores predisponentes y desencadenantes para la producción de lesiones esofágicas en forma de laceraciones. El síndrome de Mallory-Weiss es más común en los alcohólicos. Una convulsión epiléptica también puede causar esta afección, al igual que tener una hernia de hiato o tomar medicamentos antiinflamatorios durante un período de tiempo prolongado.

Síndrome de Mallory Weiss sintomas

  • Hematemesis: Presencia de sangre en el vómito, que generalmente es de color rojo brillante.
  • Mangas: Sangre en las heces.

El síndrome de Mallory-Weiss se manifiesta como vómito con sangre que suele ser de color brillante. Ocasionalmente, incluso se pueden ver rastros de sangre en las heces.

Síndrome de Mallory Weiss diagnostico

El diagnóstico se realiza mediante endoscopia, ya que por medio de radiología (rayos X, ultrasonidos o campos magnéticos) no siempre se detecta. La angiografía (radiografía de los vasos sanguíneos) también es efectiva para detectar el punto específico del sangrado.

El desgarro evoluciona con el sangrado activo hasta la formación de un coágulo que cubre la laceración, cuyos bordes están cubiertos de fibrina (proteína que forma el coágulo). En dos o tres días se retrae y se desprende, dejando una especie de úlcera en forma lineal que tarda de 4 a 10 días en cicatrizar.

El síndrome de Mallory-Weiss se manifiesta a través de la endoscopia superior, gastroscopia, donde se visualizan las lesiones en el esófago.

Síndrome de Mallory Weiss tratamiento

Aunque el sangrado normalmente se detiene por sí solo, para sanar en unos 10 días, como acabamos de explicar; hay casos en los que es necesaria una intervención quirúrgica para cauterizar un vaso sangrante, o incluso suturarlo.

Si el sangrado no se detiene espontáneamente, puede ser necesaria la fotocoagulación endoscópica (uso de láser y endoscopia para sellar los vasos).

En casos muy extremos donde se requiere una de estas medidas invasivas, una transfusión de sangre y posiblemente una inyección de epinefrina también pueden ser necesarias para detener el sangrado.

En los desgarros de gran calibre, puede haber un derrame pleural (membrana que cubre los pulmones) o irritación en el mediastino (espacio entre los pulmones).

Prevenir el Síndrome de Mallory Weiss implica evitar las causas que lo producen, cuando éstas son provocadas voluntariamente. Tal es el caso del alcoholismo y los vómitos debidos a trastornos alimentarios.

Un desgarro suele curarse en pocos días sin tratamiento. El desgarro también se puede fijar con pinzas que se colocan durante una EGD. Rara vez se necesita cirugía. Se pueden administrar antiácidos (inhibidores de la bomba de protones o bloqueadores H2), pero no está claro si esto ayuda.

Si la pérdida de sangre ha sido grande, se pueden necesitar transfusiones de sangre. En la mayoría de los casos, el sangrado se detiene sin tratamiento en unas pocas horas.

El síndrome de Mallory-Weiss a menudo causa desgarros que por lo general son controlados o autolimitados. En raras ocasiones, la afección deberá resolverse mediante cirugía. En caso de pérdida de sangre significativa, puede ser necesario realizar una transfusión de sangre para reemplazar el volumen perdido.

Síndrome de Mallory Weiss prevencion

Los tratamientos para aliviar los vómitos y los episodios de tos pueden reducir el riesgo del síndrome de Mallory-Weiss. Además, evite beber alcohol.

Imagenes de sindrome de mallory weiss

Síndrome de Mallory Weiss

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